Поліклінічне об`єднання м. Кіровограда

Недостатність кровообігу (хронічна серцева недостатнсть)

Рекомендації та поради пацієнтам



Сердечной недостаточностью называют патологическое состоя¬ние, возникающее при различных по причинам и механизмам развития заболеваниях, приводящих к снижению сократительной способности миокарда и нарушению снабжения органов и тканей кровью.
Основные клинические проявления сердечной недостаточ¬ности:
* мышечная слабость, повышенная утомляемость;
* одышка;
* сердцебиение;
* отёки.
Вначале одышка может возникать только при больших нагрузках.
Затем одышка может появиться при небольших нагрузках, например, ходьбе.
По мере прогрессирования сердечной недостаточности одышка возникает при купании, одевании и в покое.
Отеки обычно усиливаются в конце дня.
Сердцебиение
• Появляется ощущение сердцебиения – сердце «выскакивает из груди».
• Пульс становится частым , слабого наполнения, возможно неритмичным. Становится трудно его подсчитать.
Накопление жидкости
• Избыточное накопление жидкости в организме при сердечной недостаточности оценивают по увеличению массы тела.
• Увеличение массы тела на 1 кг соответствует задержка на 1 литра жидкости , поэтому важно каждый день взвешиваться.
Ежедневное взвешивание
• Взвешивайтесь на одних и тех же весах каждое утро до еды, после того как помочились.
• Записывайте свой вес в «Дневник самоконтроля».
• Если Вы набрали 1-1,5 кг за один день или 1,5- 2 кг за пять дней обратитесь к врачу.
Следует ли стремиться к снижению веса?
Если у Вас нет избыточной массы тела, то стремиться к похудению не следует. Помните, что стабильный вес- залог здоровья. Потеря без видимой причины 4-х и более кг массы тела должно насторожить Вас в отношении ухудшения течения сердечной недостаточности.

ОЖИРЕНИЕ И СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Ожирение — избыточное накопление жира в организме, пред¬ставляющее опасность для здоровья. Оно возникает, когда поступле¬ние энергии в организм с пищей превышает энергетические расходы,
т.е. при нарушении основного принципа рационального питания - за¬кона сохранения энергии. Главные причины ожирения связаны с пе¬рееданием и малоподвижным образом жизни.
Рекомендации по снижению массы тела

• Уменьшить суточную калорийность пищи до 1800 ккал в сутки
• Уменьшить потребление таких калорийных продуктов, как жиры, алкоголь, сахар, варенье, конфеты.
• Исключить продукты, возбуждающие аппетит (специи, соленья и т.д.)
• Увеличить приём низкокалорийных продуктов (сырые овощи)
• Ограничить приём поваренной соли до 5 гр. ( 1 чайная ложка без верха ) в день
• Ешьте не реже з-х раз в день
• Тщательно пережевывайте пищу
• Выходите из-за стола, как только поели
• Больше двигайтесь
При избыточном весе необходимо значительное снижение суточной калорийности (до 1200-1800 ккал в сутки).
С ЧЕГО НАЧАТЬ СНИЖЕНИЕ ВЕСА
1 шаг — проанализировать причины избыточной массы тела. Начать
вести Дневник питания и продолжать в течение, по крайней мере, одной недели.
2 шаг — оценить соответствие энергопоступлений рекомендациям
по снижению калорийности питания для уменьшения веса тела. Сделать собственные выводы и, если энергопоступления были высокими, оценить что из продуктов можно бы было исключить.
3 шаг — начать действовать. Для снижения веса необходимо сбалансировать калорийность питания и повысить физическую активность. Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а для достижения более стабильного нормального веса можно начать тренирующие физические нагрузки.

ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Следующие требования к рациональному питанию:
* питание должно быть дробным: 3-4 раза в сутки;
* равномерным и регулярным: в одно и тоже время;
» последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Очень важным является принцип правильной кулинарной обра¬ботки. В питании используются разнообразные продукты: свежие, за¬мороженные, сушеные. Предпочтительнее те виды кулинарной обра¬ботки, которые меньше разрушают витамины, не требуют добавления жиров, масла. Оптимальнее использовать овощи, фрукты в свежем ви¬де. Тепловая обработка предпочтительнее при приготовлении на пару, запекании или в микроволновой печи. Разнообразная свежая и пра¬вильно приготовленная пища без лишних добавок позволит достичь нужную полноценность и сбалансированность здорового питания.
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.

Главная особенность состоит в необходимости нормализации водно-электролитных нарушений. Основное ограничение — снижение в суточном рационе поваренной соли до 3-4 г в сутки, разгрузочные дни: фруктово-овощной, молочный. Увеличение в питании доли про¬дуктов, богатых калием, магнием, витаминами. При выраженной ХСН — постоянный контроль за вводимой и выделяемой организмом жидкостью.
«Секрет успеха» - необходимо строить реалистичные планы, определять четкие сроки, выбирать не глобальные цели, а наиболее конкретные, решать их поэтапно.



Содержание калия в растительных продуктах

Содержание Вид продуктов
Высокое Орехи, горох желтый капуста брюссельская, краснокочанная кар-тофель, ревень, редька, шпинат, щавель, изюм, курага
Среднее Горошек зеленый, кабачки, баклажаны, капуста цветная, лук зеле¬ный, порей, редис, репа, салат, свекла, томаты, морковь, вишня, слива, хурма, черешня
Низкое Капуста белокочанная, лук репчатый, огурцы, перец сладкий, спаржа, арбуз, дыня, алыча, тыква, груша, брусника, голубика, клубника, клюква, шиповник, черника
Содержание кальция в продуктах питания
Наименование продукта (на 100 г продукта) Са, мг
Говядина 10-30
Сардины с костями 350
Рыба отварная 20-30
Молоко 3%-ное 100
Сметана 100
Сыр твердый 600
Сыр плавленый 300
Йогурт 120
Фрукты и орехи
Яблоки сушеные 45
Курага 170
Инжир 57
Апельсины 35
Арахис 70
Миндаль 254
Кунжут 1150
Овощи и хлеб
Сельдерей 240
Капуста 60
Лук 60
Оливки 77
Хлеб ржаной 60
Хлеб пшеничный 30





Содержание белка в продуктах животного происхождения


Наименование продукта (на 100 г готового продукта или количества штук) Белок, г
Мясо (1 жареный антрекот) 30
Птица (1/4 курицы) 20
Рыба 20
Молочные продукты: творог 15
Молоко, кефир (1 стакан) 7
Сметана (1/2 стакана) 3
Сырок, масса творожная (1 шт.) 7
Сыр голландский 23
Масло сливочное 0,4
Яйцо (1 шт.) 6
Крахмалсодержащие продукты: хлеб(25г), кусок толщиной 1 см 2
Каша овсяная, манная, пшенная (1 стакан) 4
Каша гречневая, рисовая (1 стакан) 6
Картофель 2
Продукты растительного происхождения: огурец (1), морковь (2), абрикосы (4), груша (1), яблоко (1), сморо¬дина (3/4 стакана), малина (1/2 стакана) 1
Капуста (1), перец сладкий (4), свекла (1), банан (1) клубника (3/4 стакана) 2
Соя 34
Орехи (фундук) 16

Основные причины, по которым может ухудшиться состояние здоровья?

• Самая частая причина – это инфекционные и простудные заболевания. Поэтому Вам следует избегать простуд, во время эпидемии не стесняться использовать маску и обязательно делать профилактические прививки.
• Другая причина – физические перегрузки.
Несмотря на то, что дозированные нагрузки Вам показаны, любая физическая активность должна быть немедленно прекращена при появлении чувства усталости. Самый частый пример перегрузок – работа на дачном участке.
• Третья причина – нерегулярный прием назначенных препаратов ( особенно мочегонных) и отсутствие контроля за массой тела.
Можно ли курить?
Нет. Вам следует приложить максимальные усилия к тому, чтобы бросить курить.



Практические советы:
Если Вы решили отказаться от курения, начните с анализа причин, почему Вы курите? Так ли уж Вам необходимо курить? Заведите дневник, регистрируя хотя бы в течение нескольких дней каждую выкуренную сигарету и ее реальную потребность для Вас. Постарайтесь избавиться от автоматического курения, сделав его заметным для себя (смените сорт сигарет, место для зажигалки, пачки сигарет). Постарайтесь найти замену курению как времяпрепровождению, избегайте компаний курящих. Наметьте день полного отказа от курения. Если Вы ощущаете потребность в поддержке, объявите о своем желании бросить курить друзьям и близким – их поддержка поможет Вам сделать решающий шаг. Бросить курить, особенно при многолетней приверженности этой привычке, бывает нелегко самостоятельно.
Сигареты или здоровье?
• Задумайтесь над тем, что приносит Вам радость, доставляет удовлетворение, духовно обогащает Вас. Не смотрите на жизнь однобоко. Ищите радость в повседневной жизни. Задумайтесь о смысле жизни, о Вашем главном предназначении, о своей душе.
• Наши вредные привычки во многом определяются нервозностью, тревогой, психоэмоциональным перенапряжением. Не забывайте об этом.
• Просчитайте баланс затрат и выгод от того, что Вы бросите курить или значительно сократите количество выкуриваемого табака. Если Вы предпочитаете здоровье, то прочтите остальные пункты.
1. Старайтесь выкуривать как можно меньше сигарет, вести подсчет выкуриваемых за день сигарет, стремясь к тому, чтобы сегодня было выкурено меньше, чем вчера.
2. Выделите самые «важные» сигареты дня, проанализируйте психологические или ситуативные причины их выкуривания. Попробуйте противопоставить стрессам что-нибудь менее вредное.
3. Каждое утро старайтесь, как можно дольше оттягивать момент закуривания первой сигареты.
4. Возникло желание закурить – не доставайте сигарету из пачки, не берите ее в руки хотя бы несколько минут. В это время займите руки, сделайте несколько физических упражнений, подышите поглубже.
5. Затягивайтесь как можно менее часто и неглубоко.
6. Не курите на голодный желудок, так как табак, смешавшись со слюной, поражает слизистую желудка, а, попадая в кишечнике, сразу же всасывается в кровь, по той же причине не курите во время еды.
7. Между затяжками не оставляйте сигарету во рту.
8. Выбрасывайте сигарету недокуренной на одну треть, так как именно в этой части скапливается наибольшее количество канцерогенов и никотина.
9. Не курите на ходу, особенно поднимаясь по лестнице или в гору, потому что в это время дыхание очень интенсивно и канцерогены попадают очень глубоко в легкие.
10. Как можно дольше не курите после значительной физической нагрузки.
11. Предпочитайте сигареты с фильтром.
12. Время от времени устраивайте перерывы в курении («не курю до понедельника», «до конца месяца»)
13. Не курите, когда курить не хочется.
14. Если Вы бросили курить вовсе, то помните о том, что некоторое время (2-3 недели) может быть дискомфорт по типу абстинентного синдрома, так как организм лишился одного из продуктов потребления, который вкрался в глубинные процессы обмена веществ.
15. В компании курящих не следует ощущать какой-то ущербности, но напротив – чувствовать превосходство собственной силы воли и не поддаваться уговорам
Не унывайте, если не можете справиться с собой. Немного терпения, усилий … и успехи непременно появятся.

Можно ли употреблять спиртные напитки?
Во всем хороша умеренность. Наиболее безвредным является прием красного вина ( не более одного бокала в день).
Избегайте объемных перегрузок (пиво).
Помните, что избыточный прием алкоголя сам по себе приводит к ухудшению деятельности сердца и ухудшению течения сердечной недостаточности.
Можно ли принимать ванны, ходить в сауну, баню?
Посещения сауны и бани следует избегать.
Резкие перепады температуры и давления приводят к повышению нагрузок на сердце, а вот теплые ванны (37*С) оказывают положительное влияние.
Можно ли путешествовать?
Нежелательны длительные перелеты со сменой часовых поясов. В случае крайней необходимости предпочтительней железнодорожный транспорт.
Продолжительность физических нагрузок. Интенсивность.

• Виды нагрузок, их продолжительность и интенсивность подбираются врачом в зависимости от выраженности сердечной недостаточности и некоторых других факторов.
При физических нагрузках следуйте этим рекомендациям

• Сами задавайте темп - нагрузки (упражнения) не должны утомлять Вас.
• Начинайте с разминки и упражнений на растяжение.

Какие нагрузки?
• Не допускайте физических нагрузок сразу после еды
• Не допускайте физических нагрузок в условиях очень высокой или очень низкой температуры воздуха
• Немедленно прекращайте нагрузки, если у Вас появилась боль в грудной клетке, сильная одышка или если по какой-либо другой причине Вы почувствовали себя нехорошо.
• Заключительная часть: постепенно снижайте физическую нагрузку, приводя организм в состояние близкое к исходному.







Какие нагрузки полезны?
Только врач может сказать, какие виды нагрузок полезны для Вас.
Обычно это ритмические нагрузки продолжительностью от 5 до 30 минут, например, прогулка, занятие на велотренажере.
Именно такие нагрузки укрепляют мышцы и позволяют предотвратить уменьшение массы тела вследствие уменьшения мышечной массы.
Если врачом специально не предписано, лучше избегать следующих нагрузок:
• Подъем грузов
• Изометрических нагрузок – упражнений, сопровождающихся сокращением мышц без движения конечностей или туловища
• Занятий ритмической гимнастикой
• Плавания
• Выраженных нагрузок, например, бега, или бега трусцой.

Каких нагрузок следует избегать?

Во время нагрузок следите за своим пульсом
• Чем выше нагрузка, тем чаще бьется Ваше сердце.
• Спросите у врача, каков безопасный диапазон колебаний Вашего пульса.
• Чтобы нагрузки были безопасными, следите за своим пульсом и старайтесь, чтобы он находился в безопасном диапазоне.
• Разместите указательный и средний палец на внутренней стороне запястья, и слегка прижмите их.
• Подсчитайте пульс в течение 15 секунд, а затем умножьте полученную цифру на 4.
• Это и будет частота сокращений Вашего сердца за 1 минуту.
• Если у Вас имеется мерцательная аритмия, то данный метод подсчета пульса использовать нельзя, посоветуйтесь с врачом о том, как контролировать частоту сердечных сокращений в этом случае.
Повышение физической активности можно и нужно начинать с самого утра с момента пробуждения. Ниже приведены несколько про¬стых и достаточно эффективных упражнений:
Упражнение 1. Проснувшись, потянуть сначала левую руку вверх по кровати, а левую ногу (носок на себя) пяткой по постели от себя. В это время правая сторона максимально расслаблена. Переме¬нить руку и повторить упражнение (по одному разу).
Упражнение 2. Исходное положение - лежа на спине, руки за головой, носки ног на себя. Медленно повернуть оба носка вправо и одновременно голову тоже вправо. Позвоночник во время поворота максимально вжать в постель. Повторить по 2 раза в каждую сторону.
Упражнение 3. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, правую руку положить на живот: 1) медленно, спокойно надуть живот, рукой зафиксировать; 2) очень медленно втянуть живот и зафиксировать, но не давить. В первое занятие повторять 5 раз, каждый день добавлять по 1-5 раз, доведя количество повторений до 50; 2-3 месяца повторять по 50 раз, а затем в течение полугода довести число повторений до 100.


Принципы снятия психоэмоционального напряжения
МЕТОД ГЛУБОКОГО ДЫХАНИЯ является важной частью всех расслабляющих процедур и стратегией для быстрого снижения раз¬личных стрессов.
Для того чтобы научиться правильно и глубоко дышать, сущест¬вуют специальные правила:
* поза должна быть удобной (сидя или стоя), глаза закрыты;
* одну ладонь положить на грудь, другую — на живот;
* вдох через нос должен быть медленным;
+ при вдохе сначала должна подняться рука на животе, а затем на груди;
* в конце вдоха поднять плечи и ключицы, заполняя легкие до самых верхушек;
* на несколько секунд задержать дыхание;
* постепенно выдыхать через рот, слегка втягивая живот и рас¬слабляя плечи.
АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА относится к методам психиче¬ской саморегуляции. С помощью специально подобранных формул самовнушения можно оказывать влияние на стрессовые ситуации. Аутогенную тренировку должен проводить медицинский работник, особенно в первые занятия, в дальнейшем ее можно проводить и до¬ма. Желательно заниматься, контролируя артериальное давление.
Используют следующие позы для тренировки:
* лежа на спине, руки и ноги слегка согнуты;
* полулежа в мягком кресле с подлокотниками и подголовником;
* сидя на стуле, опираясь на спинку, ноги слегка выдвинуты вперед и согнуты под углом 120-140°. Голова немного накло¬нена вперед, кисти рук лежат на бедрах и слегка свешены вниз, спина согнута так, что плечевые суставы оказываются вертикальны тазобедренным.
При любом положении должны быть закрыты глаза.
Формулы аутогенной тренировки:
Я настраиваюсь на отдых, на покой.
Все события сегодняшнего дня удаляются от меня, я перестаю о них думать.
Начинает расслабляться каждая мышца моего тела. Успокаивается моя нервная система. Расслабляются мышцы лица, рук, туловища, ног. Полный покой, и расслабление охватывают все мое тело. Мне не хочется ни о чем думать, не хочется двигаться. Я полностью расслабил все мышцы моего тела. Покой и расслабление во всем моем теле.
Полностью успокоилась моя нервная система.
После отдыха я буду хорошо себя чувствовать, не буду волно¬ваться по мелочам.
Я буду, спокоен и уравновешен.
Для выхода из аутогенного состояния предлагаются следую¬щие шаги'.
Раз: постепенно начинает уходить дремотность и сонливость. Дыхание становится более частым, энергия приливает к мышцам.
Два: уходят последние остатки сонливости и расслабленности, во всем моем теле появляется бодрость и энергия. Появляется жела¬ние встать и подвигаться.
Три: я встаю и сбрасываю последние остатки расслабленности.

Для успешной борьбы со стрессом и бессонницей существует большое разнообразие немедикаментозных средств и воздействий.
Режим сна.
Большое значение для здоровья, повышения работоспособности, укрепления нервной системы имеет правильный, здоровый сон. Сон приносит свежесть, радость, снимает усталость. Нельзя нарушать сон: слишком долго спать днем, а ночи проводить без сна, посвящая их какому-либо кажущемуся неотложному делу.
Ложиться и вставать необходимо всегда в одни и те же часы.. Спать нужно не менее б—7 часов в сутки. Лучшим временем для сна считаются часы с 11 часов вечера до 7 часов утра. Такой режим сна улучшает его, делает глубоким. Благоприятствует сну удобная постель, свежий воздух помещения. Вне зависимости от времени года перед сном комнату необходимо проветривать. Хорошо приучить себя летом спать с открытым окном, а зимой с открытой форточкой.
Крепкому и продолжительному сну способствуют неутомительные прогулки перед сном на свежем воздухе, а также обтирание тела на ночь теплой водой.
Перед сном нельзя пить возбуждающие нервную систему чай, кофе, а также принимать много пищи. Чтобы сон был спокойнее, на ночь не нужно читать, особенно те книги, в которых описываются различные драматические эпизоды.
Как нормализовать сон.
1. Позвольте себе не спать. Не загружайте себя мыслями о сне и его скорейшем наступлении. Человек больше страдает не от бессонницы, а от переживаний по этому поводу.
2. Разберитесь в своем самочувствии и душевном состоянии. Попытайтесь «договориться» с собой, избавиться от переживаний и тревог. Ложась в постель, простите ваших врагов и обидчиков. Подумайте о чем-нибудь приятном.
3. Поздний вечер – время отдыха, спокойных дел и неторопливых разговоров.
4. Погуляйте перед сном. Откажитесь от обильного ужина.
5. Спальная комната и постельное белье должны быть чистыми, а воздух – свежим. На ночь можно выпить ½ стакана теплой воды и съесть чайную ложку меда.
6. Примите теплый душ или погрейте в ванной ноги.
7. Можно принять теплый душ, не вытираясь, одеть пижаму и – «юркнуть» в постель под теплое одеяло.
8. Снотворные таблетки следует применять только по назначению врача. Отварами и успокоительными настоями можно пользоваться самостоятельно.

ЧТОБЫ ВЫТЕСНИТЬ ПРИВЫЧКУ БЕСПОКОИТьСЯ, ВЫПОЛНЯЙТЕ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:
Правило первое
Будьте всегда заняты. Человек, страдающий беспокойством, должен забыться на работе.
Правило второе
Не расстраивайтесь по пустякам. В большинстве случаев люди нервничают из-за мелочей, которые вырастают в воображении этих людей до слона.
Правило третье
Многие, особенно женщины, беспокоятся из-за событий, которых нет, но которые, по их мнению, могут произойти в их жизни (неудачное замужество дочери, «дедовщина» на службе в армии сына, неизлечимая болезнь и т.д.). Используйте закон больших чисел. Вы поймете, что вероятность того, что событие может произойти в Вашей жизни, ничтожна мала. Живите счастьем сегодняшнего дня.


Правило четвертое
Считайтесь с неизбежным. Пока есть возможность изменить ситуацию в свою пользу, боритесь. Но если здравый смысл вам подсказывает, что обстоятельства сильнее Вас, смиритесь. Ради сохранения здоровья скажите себе: «... значит, это судьба...».
Правило пятое
Когда перед Вами возникает соблазн упорствовать в каком-либо деле, остановитесь и задайте себе три вопроса:
1. Как много то, о чем я беспокоюсь, действительно значит в моей жизни?
2. Какова истинная ценность этого именно для меня, а не для других?
3. Определите, когда Вам следует поставить «ограничитель» на этом беспокойстве и забудьте об этом раз и навсегда.
Правило шестое
Не жалейте о прошлом. Его не вернешь. Радуйтесь, что оно было в Вашей жизни, если оно было прекрасно. Безрассудно беспокоится о том, что уже прошло.

НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ, КОТОРЫЕ принесут ВАМ ДУШЕВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ.
♦♦♦ Будьте счастливы именно сегодня. Счастье не является
результатом внешних обстоятельств, оно заключено внутри нас.
♦♦♦ Не пытайтесь свести счеты со своими врагами, ибо это принесет
Вам больше вреда, чем им. Не думайте о людях, которых Вы не
любите.
♦♦♦ Не переживайте из-за неблагодарности. Будьте к ней готовы.
♦♦♦ Ведите счет удачам, а не своим неприятностям.
♦♦♦ Забывайте о собственных неприятностях, делайте добро другим,
этим Вы в первую очередь помогаете себе.
♦♦♦ Не переживайте из-за критики. Несправедливая критика часто
является замаскированным комплиментом и рождается из-за зависти и
ревности к Вам.
Старайтесь сами приспособиться к жизни, которая Вас окружает, а не пытайтесь все и всех приспособить к себе. Воспринимайте свою семью, работу, обстоятельства такими, какие они есть.
♦♦♦ Делайте зарядку, ухаживайте за своим телом, правильно питайтесь, не наносите вред своему здоровью.
♦♦♦ Старайтесь выглядеть как можно лучше, надевайте то, что Вам идет, будьте щедры на похвалу, подчеркивайте достоинства людей, не придирайтесь, улыбайтесь, не пытайтесь кем-то руководить или кого-либо исправлять
♦♦♦ Не бойтесь быть счастливыми именно сегодня, наслаждайтесь красотой, любите и верьте в то, что те, кого вы любите, любят Вас.



Как Вы можете улучшить качество медикаментозной терапии?

Периодически задавайте себе вопросы
• Можете ли Вы принимать препараты утром?
• Должны ли Вы принимать препараты вместе с пищей или на голодный желудок?
• Точно ли Вы следуете предписаниям врача?
• Знаете ли Вы, какие препараты принимаете?
• Если у Вас возникают сомнения по поводу получаемого лечения, свяжитесь с врачом и уточните все вопросы!


Общие правила лечения
• Не пропускайте прием препаратов, если Вы хорошо себя чувствуете!
• Для того чтобы сохранить хорошее самочувствие при сердечной недостаточности, большинство препаратов надо принимать постоянно!
• Прекращение приема лекарств может принести вред Вашему здоровью!
• Если Вы все-таки пропустили прием препарата, вслед за этим никогда не принимайте две дозы сразу!
• Не экономьте и не растягивайте прием препаратов на более долгий срок, уменьшая дозу. Вы должны принимать дозы, которые оказывают наибольший эффект!
• Ведите «Дневник самоконтроля»
• Внесите в «Дневник медикаментозного лечения» полный перечень препаратов, которые Вы принимаете, с указанием доз и времени приема.
• Всегда держите этот «Дневник» при себе.
• Если врач меняет лечение, не забудьте внести изменения в «Дневник». Большинство препаратов надо принимать постоянно!

Постарайтесь
Привязать прием препаратов, к каким- либо регулярным повседневным действиям, например, чистке зубов или просмотру телевизионных новостей.

Вы можете
Установить будильник или таймер на то время, когда Вам нужно принимать лекарства.

Отмечайте на календаре время, когда Вам следует пополнить запас Ваших лекарств.
Пополняйте свой запас заранее, не дожидаясь, когда препараты закончатся.


Создан 11 окт 2009



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником