Поліклінічне об`єднання м. Кіровограда

Остеоартроз. Захворювання суглобів

Рекомендації та поради пацієнтам





Остеоартроз - это самое распространенное заболевание среди болезней опорно-двигательного аппарата, развивающееся у большинства из нас, особенно когда мы становимся старше, поражающее, в пер¬вую очередь, суставной хрящ, который покрывает поверхности костей, со¬ставляющих сустав.


Каковы причины остеоартрита (остеоартроза)?
Считают, что заболевание возникает в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, женский пол, дефекты разви¬тия скелета, наследственная пред¬расположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес), приводящих к повреждению суставного хряща и/или костной ткани.

Какие суставы могут поражаться остеоартритом (остеоартрозом)?
Остеоартрит (остеоартроз) может поражать любые суставы, но наиболее часто следующие:
• тазобедренные,
• коленные,
• суставы пальцев рук,
• сустав у основания большого пальца руки,
• сустав у основания большого пальца ноги.

У одних людей остеоартроз развивается только в одном суставе, у других - в нескольких.

Как проявляется остеоартроз?

• Боль в суставах, возникающая при движении или к концу дня, но про¬ходящая или ослабевающая после периода покоя.

• Утренняя скованность (тугоподвижность) сустава, длящаяся не больше 30 минут и быстро исчезающая после нескольких движений в суставе.

• Скованность в течение дня периодов неподвижности суставов ("феномен геля").

• "Хруст" в суставах при движении, называемый врачом "крепитацией", который часто не сопровождается болью.

• Увеличение размеров суставов за счет костных разрастаний.

• Усиление боли по мере прогрессирования заболевания: боль не проходит после отдыха и появляется в ночные часы.

• Ограничение объема движений в суставе.

Если у Вас Остеоартроз, соблюдайте 10 правил.

Чтобы избежать обострения:

1. Избегайте статических нагрузок: нельзя длительно стоять, носить и поднимать тяжести.
2. Если у Вас избыточный вес, необходимо похудеть (это так же нагрузка на суставы).
3. Во время работы и отдыха избегайте фиксированных поз (находясь длительно в одном положении, делайте разминки через каждые 30 минут).
4. Необходимо делать гимнастику для укрепления мышц. Гимнастику делайте без нагрузки на суставы (в положении лежа, сидя. в бассейне).
5. Показаны умеренные динамические нагрузки: ходьба с отдыхом, плавание.
6. Если у Вас плоскостопие, нужно подобрать ортопедические стельки, супинаторы или специальную обувь.
7. Если у Вас выраженные изменения в суставах нижних конечностей, пользуйтесь при ходьбе тростью, это разгрузит Ваши суставы (трость необходимо держать в правой руке, если болят суставы левой ноги и наоборот).
8. Строго соблюдайте рекомендации врача.
9. Если у Вас появились боли или отек в области сустава: примите НИМЕСИЛ – 1-2 пакетика в день (пакетик растворите в стакане воды). НИМЕСИЛ – это противовоспалительный, обезболивающий препарат нового поколения. Выпускается в виде быстрорасворимой формы (порошки). Безопасен при длительном применении. Наружно при болях и воспалении суставов используйте: ФАСТУМ гель: нанесите на болевой участок (3-5 см геля на крупные суставы, 1-3 см геля на мелкие и средние суставы). ФАСТУМ гель быстро проникает в центр боли и снимает воспаление.
10. При появлении острых болей примите ДЕКСАЛГИН 1 таб. до 3 раз в день. ДЕКСАЛГИН – анальгетик нового поколения, применяется для купирования острой боли, длительность приема до 3-5 дней. Высоко эффективен при острой боли, отлично переносится. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов можно повторять по потребности (при возникновении болей).



Нормализация веса приводит к уменьшению риска раз¬вития отеоартроза и его прогрессирования.
Чтобы похудеть, следует употреблять меньше жира. Для этого, сущест¬вуют следующие правила:
• Избегайте "невидимых" жиров, которые могут скрываться в кондитерских изделиях, выпечке, пирогах, шоколаде, колбасных изделиях и в самых
различных закусках. Чтобы определить содержание "скрытого" жира в продукте, внимательно читайте информацию на этикетках.
• Покупайте только постное мясо. Перед тем, как начнете готовить мясо,
срезайте с него весь видимый жир. Лучше мясо не жарить, а готовить на гриле значительная часть жира будет стекать, а не пропитывать готовый про¬дукт. Если вы все-таки жарите мясо, то используйте очень небольшое коли¬чество масла.
• Заменяйте как можно чаще мясо на блюда из рыбы и птицы. Не забывай¬те, что особенно полезна жирная рыба. Она содержит омега-3 жирные кислоты, которые необходимы Вашему организму.
• Старайтесь использовать обезжиренное молоко и молочные продукты в
них мало жира, но много кальция, который Вам необходим.
• Употребляйте достаточное количество черного хлеба, злаковых и круп.
Они содержат много клетчатки, и от них практически не полнеют.
• В рационе должно быть больше овощей, фруктов, ягод. Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать не менее пяти плодов в
день, так как они содержат пищевые волокна, витамины и антиоксиданты,
которые защищают наш организм от вредных воздействий.
• Сократите употребление сахара. Меньше добавляете его к кашам, чаю,
кофе и другим напиткам. Избегайте продуктов со "скрытым" сахаром: его
очень много в газировках, в кетчупе и в других соусах. Чтобы найти такой
сахар, внимательно читайте этикетки продуктов.



Упражнения для больных остеоартрозом
При остеоартрозе физическими упражнениями следует заниматься в по-ложении лежа или сидя, когда максимально снижена нагрузка весом на су¬ставы. Упражнения не надо делать через боль, к ним лучше приступить по¬сле приема обезболивающих средств. Интенсивность занятий и частота по¬вторений определяются выраженностью боли в суставах. Энергичные дви¬жения противопоказаны.
Объем движений следует увеличивать постепенно. Энергичные движения противопоказаны.
Главный принцип - частое повторение упражнений в те¬чение дня по несколько минут.
Примерный комплекс упражнений при остеоартрозе коленных суставов. Каждое упражнение делать минимум 5 раз.
Упражнения для коленного сустава (комплекс №1)
Сидя на столе:
1. Сесть на столешницу стола. Сидеть прямо. Поболтать ногами с
умеренной амплитудой движений. Это упражнение делать как можно
чаще.








2. В том же положении. Поднять ногу и подержать ее 3 секунды
параллельно полу. Стопа при этом под прямым углом к голени. Поменять
ногу. При выполнении этого упражнения нужно почувствовать напряжение
в мышцах бедра и голени.









3. Стоя на полу, ягодицами опереться о столешницу. Колени чуть
согнуты и разведены. Носки в стороны. Не сгибая спины, наклоняться
вперед и возвращаться назад.
Лежа на полу в положении на спине
4. Ноги вытянуты. Согнуть колено, при этом стопу чуть приподнять
над полом. Подержать так 5 секунд. Ноги поменять. Повторить 5 раз.






5. «Малый велосипед». Согнуть обе ноги в коленях, стопы на полу.
Правую ногу привести к животу коленом, затем выпрямить ее и медленно
опустить на пол и вновь привести ко второй ноге. Стопа при этом всегда
под прямым углом. Ноги менять.





6. «Большой велосипед». Крутить ногами, как при езде на
велосипеде. Выполнять сначала медленно, потом быстрее; медленнее -
быстрее. Все время обращать внимание на напряжение в мышцах бедра.






7. Согнуть ногу в колене, обхватить бедро рукой и подтянуть к
животу. Вытянуть колено (стопа под прямым углом, «натягивать» пятку).
Почувствовать напряжение в мышцах. Подержать так 5-8 секунд.
Опустить пяткой на пол, затем вытянуть ногу. Ноги менять одну за другой.
Вторую ногу, которая лежит на полу, стараться не сгибать.
Лежа на боку, с маленькой подушкой под щекой
8. Лежа на левом боку, левая рука - под подушкой, правой рукой
упираемся в пол перед собой. Левая нога полусогнута. Правая нога
сгибается в колене, приводится к животу, затем отводится назад
насколько возможно. Упражнение делать медленно.





9. Положение то же (на левом боку). Правая нога согнута и коленом
упирается в пол. Левая нога вытянута и отрывается от пола на 25-30 см.




10. и 11. Те же упражнения на правом боку.


Лежа на животе
■ 12. Лежа на животе, сгибать попеременно ноги в коленях. Следить, чтобы таз не отрывался от пола.




13. В том же положении согнуть так же ногу в колене и подержать 5-10
секунд. Менять ноги.





Упражнения для коленного сустава (комплекс № 2)
Каждое упражнение делать минимум 5 раз

1. Положение лежа на спине, ноги вытянуты, расслаблены. На счет "раз-два" нога сгибается в коленном суставе до максимума, стопа при этом скользит по подстилке. На счет "три" нога сгибается в тазобедренном суста¬ве и руками прижимается к туловищу (спину от пола не отрывать). На счет "четыре-пять" удерживаем ногу. На счет "шесть" опускаем стопу на пол. На счет "семь-восемь" - выпрямляем ногу. То же самое движение повторяется другой ногой.
Повторить 10 – 15 раз.




2. Положение лежа на спине, ноги согнуты. Согнутая нога отрывается от пола и с помощью рук прижимается к груди и удерживается в таком поло¬жении несколько секунд, затем опускается. То же движение повторяется другой ногой. Повторить 10 раз.


3. Положение лежа на спине. Выпрямленная нога отрывается от пола на высоту 20-30 см и удерживается в таком положении несколько секунд, за¬тем опускается. То же движение повторяется другой ногой. Повторить 20-30 раз.




4. Положение лежа на спине, ноги вытянуты. Вытянуть руки вперед и по-стараться поднять голову и верхнюю часть туловища на высоту 20 см от по¬ла, затем опустить. Повторить 10 раз.




5. Положение лежа на спине. Имитация езды на велосипеде. Ноги в те¬чение всего упражнения приподняты над подстилкой. Повторить от 20 до 50 раз и более. (2-е, 3-е упражнения полезны и для тазобедренного сустава).





6. Положение лежа на животе. Поочередно сгибаем ноги в коленных су¬ставах, стараясь достать пяткой ягодицу. Бедра от пола не отрывать. Мож¬но выполнять с нагрузкой (на стопы одеваются мешочки с песком или спе¬циальные гантели).
Повторить от 20 до 50 раз.


7. Положение сидя на полу. Ноги выпрямлены. Обхватываем руками сто¬пы и максимально наклоняемся вперед, стараясь коснуться лбом ног. Ко¬ленные суставы при этом не сгибать. Задержаться в этом положении сколь¬ко возможно. Вернуться в исходное положение. Ноги встряхнуть. Повторить 3-5 раз.



8 Положение сидя на полу. Сгибаем ногу в коленном суставе, обхваты¬ваем стопу обеими руками, отрываем ногу от пола и стараемся выпрямить, не разжимая рук. Удерживаем в таком положении сколько возможно. Воз-вращаемся в исходное положение. Повторяем то же самое другой ногой.







Упражнения для тазобедренного сустава.
Каждое упражнение делать минимум 5 раз.

1. Положение лежа на спине. Обе ноги сгибаются в коленных суставах до максимума, стопы не отрываются от пола. В таком положении колени раз¬водятся в стороны и снова сводятся. Стараться постепенно увеличивать амплитуду движений. Повторить 10-15 раз.






2. Упражнение "ножницы" - исходное положение, лежа на спине, ноги вы-прямлены. Одна нога отрывается от пола и совершает движения из сторо¬ны в сторону с максимально возможной амплитудой. При этом стараться не сгибать ногу в коленном суставе. То же самое повторяется другой ногой. При хорошей тренированности можно совершать движения одновременно двумя ногами. Повторить 10 раз.



3. Положение лежа на спине. Отрываем выпрямленную ногу от пола на максимально возможную высоту, затем ногу опускаем. Повторить 10 раз од¬ной ногой, затем сменить ногу.




4. Положение сидя на стуле. Постараться в наклоне туловища вперед коснуться руками кончиков пальцев стоп, затем выпрямиться. Повторить 10 раз.






5. Исходное положение, стоя, одна нога стоит на невысокой подставке (ступеньке), рукой опираемся о стол. Другой ногой совершаем махи вперед и назад, постепенно увеличивая амплитуду. Позже добавляются движения ногой в сторону. Повторить 15 раз.


Создан 11 окт 2009



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником